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關於印發LOL2019全球總決賽預測“國家農村兒童早期發展服務試點”工作方案的通知
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發布時間:2019-09-26 09:38

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各鎮人民政府,各街道辦事處,市政府各部門:

  《LOL2019全球總決賽預測“國家農村兒童早期發展服務試點”工作方案》已經市政府研究同意,現印發給你們,請認真組織實施。

  LOLs9比賽投注辦公室          

  2019年09月26日             

  (此件LOL2019全球總決賽預測發布)

  LOL2019全球總決賽預測“國家農村兒童早期發展服務試點”工作方案

  3歲以下是兒童一生發展的關鍵時期,為促進兒童身心全麵健康成長,根據《國家衛健委婦幼司關於印發〈農村兒童早期發展試點工作方案〉的通知》(國衛婦幼兒衛便函〔2019〕84號)等要求,結合義烏情況,製定試點工作方案。

  一、工作目標

  通過參與該項目,確保如期完成國家衛健委、聯合國兒童基金會在我市試點的任務要求,加大嬰幼兒健康成長權益保障力度,保證兒童早期發展服務的可及性、可獲得性和可持續性,促進家庭幸福。主要工作目標如下:

  (一)3歲以下兒童早期發展服務率及建檔率95%;

  (二)基層醫療機構兒童保健醫生、村居指導員或托育服務從業人員的科學養育知識與技能培訓率90%,合格率達90%;

  (三)3歲以下兒童不同成長階段其家庭養育人培訓指導率達90%,科學養育知曉率達90%,養育小組活動參與率70%;

  (四)3歲以下兒童養育風險篩查率95%,陽性家庭家訪服務管理率90%;

  (五)3歲以下兒童早期發育風險篩查率85%,異常兒童的幹預與康複治療率90%;

  (六)其他方麵,包括3歲以下兒童健康和發展狀況得到改善等。

  二、項目內容

  (一)服務對象

  轄區內3歲以下兒童及養育人。

  (二)服務內容

  根據3歲以下兒童不同時期,開展相應國家基本公共衛生服務、兒童養育風險篩查、兒童早期發育風險篩查及兒童養育知識宣傳谘詢指導等兒童早期發展服務內容,並為每名兒童建立《3歲以下兒童早期發展服務手冊》(含養育風險篩查表、兒童早期發展谘詢表、養育照護小組活動登記表、家訪服務表及科學育兒培訓記錄表等內容)。

  1.基本公共衛生服務

  各鎮街衛生院兒童保健醫生,根據《國家基本公共衛生服務規範(第三版)》中0-6歲兒童健康管理服務規範要求,在新生兒出院後一周內提供新生兒家庭訪視,出生後28-30天開展新生兒滿月健康管理,3、6、8、12、18、24、30、36月齡時提供嬰幼兒基礎健康管理服務。包括體檢檢查和生長發育評價、心理行為發育評估、營養與喂養指導、眼保健和視力評估、口腔保健、耳及聽力保健等內容。

  2.養育風險篩查/兒童早期發展谘詢指導

  兒童保健醫生在提供國家基本公共衛生服務時,增加養育風險篩查,包括3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共8次。服務內容包括:按照《養育風險篩查表》詢問養育人,了解影響兒童早期發展的養育風險因素和保護性因素,了解養育人的擔憂和養育中存在的問題和困難。如果未發現風險因素,表揚養育人;如果有養育風險因素,即為篩查陽性,應及時提供針對性的谘詢指導,並預約家訪時間。

  根據兒童的年齡,按照《兒童早期發展谘詢指導手冊》給予養育人營養、喂養、交流、玩耍、安全、衛生等6個方麵兒童早期發展建議。

  3.養育照護小組活動

  由村級開展養育照護小組活動,如果村級不具備條件,鎮街級也可開展。由經過培訓的合格指導員,依照《養育照護小組活動登記表》的課程內容開展小組活動。依據嬰幼兒發展規律特點,每月按照0-1歲、1-2歲、2-3歲分別組織1次活動。每組5-15名嬰幼兒及其照護者,每次活動40-50分鍾。

  (1)健康宣教:開展營養喂養、疾病預防、兒童安全與保護等內容的健康宣教。

  (2)育兒分享:從母嬰安全依戀、及時回應、多和孩子交流玩耍、表揚和鼓勵、與孩子一起探索和學習等方麵,引導家長掌握回應性養育照護和提供兒童早期學習機會的理念和實施技巧。

  (3)親子活動:通過親子遊戲、圖書互動閱讀、親子互動歌曲等方式,由引導員組織開展親子活動,先進行現場示教,然後組織家長和孩子進行演練。

  4.家訪服務

  家訪對象為養育風險篩查有任何一項顯示陽性的兒童家庭。在鎮街衛生院婦幼保健醫生的指導下,由村級訪視人員進行家訪服務。每1-2個月家訪一次,至養育風險因素消除或改善。

  通過現場觀察和詢問,再次篩查養育風險因素,如果養育風險因素得到改善,表揚養育人;如果養育風險因素未得到改善或增加,按照《嬰幼兒喂養谘詢卡》和《交流玩耍谘詢卡》,給予營養喂養、交流玩耍建議。對因各種原因未進行專案管理的早產兒、發育問題預警征象篩查陽性和營養性疾病兒童,告知養育人早期診治的重要性,加強動員。對確實有困難而不能轉診和專案管理的家庭,及時向市婦保院上報情況。

  5.早期發育風險篩查和幹預

  通過新生兒疾病篩查重大公共衛生服務項目、兒童保健管理基本公共衛生服務項目、0-3歲兒童早期發育風險篩查和幹預項目等,掌握不同時期兒童身心發育指標並及時進行健康評估,建立電子健康檔案。對發育異常及病患兒童進行針對性幹預、矯正和治療。

  三、實施步驟

  (一)啟動準備階段(2019.7.31前)

  研討製定試點工作方案,通過調查摸底掌握轄區0-3歲兒童本底情況及相關資源情況,層層組織業務知識及技能培訓,做好物資配置及印製材料等準備。

  (二)組織實施階段(2019.8.1-2020.9.30)

  全麵實施試點方案,對轄區0-3歲兒童按規範提供早期發展服務。

  (三)鞏固總結階段(2020.10.1-2020.12.31)

  確保服務全麵覆蓋,將試點項目轉化為機製化管理及日常化工作,進一步鞏固和提升基層兒童發展服務能力。做好資料收集彙總及項目總結,迎接國家及省衛健委試點驗收。

  四、工作要求

  (一)加強組織領導。為確保項目的順利進行,成立LOL2019全球總決賽預測“國家農村兒童早期發展服務試點”工作領導小組,由市人民政府分管副市長擔任組長,市衛生健康局、市教育局、市財政局、市人力社保局、市總工會、市婦聯、市殘聯及各鎮人民政府(街道辦事處)等鎮街部門分管領導為小組成員。在市衛生健康局設立領導小組辦公室。各成員單位認真落實相關職責,密切協作分工。市衛生健康局負責全市兒童早期發展服務試點工作組織協調和監督管理,下屬醫療衛生機構開展具體業務項目;市教育局協助開展嬰幼兒科學育兒的培訓及指導;市財政局負責項目經費的保障支持;市人力社保局負責育幼家政服務人員的培訓及資質管理;市總工會負責發動各機關、企事業單位為內部職工提供多種形式的日常育兒照料服務;市婦聯負責組織開展科學育兒活動,並發動家庭積極參加;市殘聯負責發育異常兒童康複管理;各鎮街負責轄區兒童早期發展服務項目的具體實施及屬地管理等。

  (二)做好各項保障。兒童早期發展服務是事關社會福祉的民生項目,積極出台本地相關扶持政策,提供項目經費保障。加強兒童早期發展服務體係建設,重點發展支持基層醫療機構兒童保健服務人員的培養,增設崗位設置,提高待遇水平。

  在市婦幼保健院建立兒童早期發展中心,加強基層轉診的營養性疾病兒童、養育風險兒童、早期發育異常兒童的確診與專案管理。加強基層婦幼衛生人員、托育機構從業人員兒童早期發展相關內容培訓和適宜技術推廣,發放培訓合格證書。建立兒童早期發展信息化平台,為群眾提供不同時期育兒知識宣傳及互動服務。

  在全市各村居、社區設置養育照護小組活動場地,麵積20平方米以上,可利用村委會活動室、文化禮堂、幼兒園、小學校舍等資源,配設櫃具、地墊、玩教具、音樂播放器等設施用品。

  (三)加強評估督導。通過試點不斷擴大服務的內涵和外延,使項目更具可行性和持久性,建立長效工作機製。加強項目的創新設計,統籌各種社會資源,吸引托育服務機構與村居指導員(村醫、計生員、婦聯幹部、婦幼保健員、家長誌願者等)參與該項目,鼓勵LOLs9比賽投注嬰幼兒家庭參加活動,共同關愛嬰幼兒健康成長。定期組織對該試點進行監督指導,建立監測評估製度,確保項目質量和成效,提出適合本市實際乃至全國推廣的農村兒童早期發展服務模式。

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